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卵巢打孔术开孕路三步手术治疗不孕症0《新闻》

发布时间:2020-09-14 17:02:00 阅读: 来源:袜套厂家

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多囊卵巢综合征的诊断。主要表现为无排卵、闭经、或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群。当药物治疗无效时,可采用腹腔镜下卵巢打孔术,效果比较理想。

手术治疗多囊卵巢综合症

手术方法介绍。目前一般采用腹腔镜手术。麻醉采用连续硬膜外和静脉复合麻醉。手术简便,患者一般没有明显的痛苦。腹腔镜手术的切口很小,仅仅10毫米左右,部位在脐轮上缘,作横切口。气腹针穿剌进入腹腔,腹腔内充气,腹压一般为10毫米汞柱。同时,在下腹部行第二、三穿刺点,用无创钳提起卵巢固有韧带,充分暴露卵巢,用针状单极电凝穿刺打孔,穿透卵巢被膜和皮质,每侧的卵巢打孔4-8个。

手术的优点。解决了部分药物治疗效果不佳的难题,扩大了治疗途径,使一些对激素不敏感的患者有了比较好的治疗方法。手术后恢复月经周期快,恢复排卵快,手术还可以对有腹腔疾病(如部分子宫肌瘤、输卵管伞端粘连、部分子宫内膜异位症等)的患者有益,可以一并手术。腹腔镜下卵巢打孔术损伤较传统开腹手术方式的并发症明显减少,恢复快,术后体内激素水平变化快,血清雄激素水平下降显著,之后雌激素及黄体生成素下降,卵泡刺激素升高,解除了卵泡成熟的障碍,常常比较容易恢复生育能力。

如何通过手术治疗不孕症

宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果良好;另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。

一、宫腔镜检查与治疗具有如下优点:

1、不需开腹手术,方法简易、安全、经济,效果满意;

2、可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;

3、如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。

二、宫腔镜检查与手术的适应症:

1、不孕和不育原因的检查:即检查输卵管是否通畅及是否存在宫腔病变;

2、输卵管通液为通而不畅或阻塞者;

3、子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损者;

4、宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血;

5、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形(鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫);

6、颈管内膜增生,颈管内膜息肉;

7、宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植;

8、子宫内膜活检;

9、评价子宫内膜的着床功能。

三、手术时间:

月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。

不孕症心理障碍 治疗需多方努力

对于不孕症心理障碍患者,主要还是要靠心理治疗。心理治疗的方式是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人、自己。

有些女性可能因老人或丈夫盼子心切而负担着巨大的压力,这些心理因素都可通过神经内分泌的改变,影响卵巢的功能,导致不孕。因此,最简单的办法是,和老人分开住一段时间,减轻心理上的压力,或者和丈夫彻底抛开一切,去风景秀丽的地方旅游十天半月,放松紧绷的神经,调节调节内分泌。在轻松的环境里,在悠然的心态下,也许小宝宝会不请自到。

对于不孕症心理障碍患者,主要还是要靠心理治疗。心理治疗的方式是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人、自己。

对于心理障碍症状明显者,应及时到正规医院找正式大夫咨询,明确不孕症的原因,分清是相对不孕还是绝对不孕,在明确疾病的基础上采取相应的治疗措施,尽早解除不孕的痛苦。必须强调的是,患者一定要提高思想熟悉,了解医学知识,增强自我控制疾病的能力和对不孕的适应能力,不必为一时不孕而一筹莫展,不可因患某种疾病懊恼不已。

消极的心理只能增加疾病的程度,而积极的心理才有益于驱除疾病。大量的临床资料证实,精神过度紧张、心理发生障碍,往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍,形成越想怀孕越难以怀孕的局面。这一道理,患者本人要了解、家人也要了解。

在治疗的过程中,不可忽视家人,非凡是丈夫的作用。对于不孕症患者,要尊重她们、关心她们、体贴她们,平时不宜议论有关不孕如何如何之类的话题,家人更不宜有意无意地埋怨、斥责、讥讽,而需要的是开导、鼓励、帮助,这样不仅仅有利于患者康复,而且也有利于家庭和睦、社会安定。

同时,患者自身也应当提高“免疫力”,在心理上保持健康,减少疑虑、烦恼、自责、自卑,不怨天尤人、不讳疾忌医、不钻牛角尖。要做到这一点,首先是熟悉上的提高,而熟悉的提高就需要具备基本的医学常识。临床观察提示,文化水平较高、医学知识丰富、自我调节能力较强的干部和科技人员,罹患不孕症后发生心理障碍者比文化水平偏低、医学知识贫乏、自我调节能力较差的患者心理障碍发病率低得多。

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